Constitucionalmente la salud en
Venezuela es un derecho social, vital y gratuito, del que puede disfrutar todo
venezolano y venezolana, incluso algún extranjero que se encuentre dentro del
territorio venezolano, Por ende, no amerita un seguro médico en los hospitales
públicos. El sistema público de salud, depende de
una red de hospitales y clínicasfinanciadas por el Estado, así como clínicas y
centro médicos costeados por entes y/u organismos privados; la infraestructura
de salud de Venezuela, es una de las más avanzadas de América Latina, sin
embargo seha venido deteriorando drásticamente desde la década de 1980.
Básicamente la
Constitución de la República Bolivariana de Venezuela (CRBV) estipula lo
siguiente en materia de salud:
Artículo
#83 (CRBV). La salud es un derecho social
fundamental, obligación del Estado, que lo garantizará como parte del derecho a
la vida. El Estado promoverá y desarrollará políticas orientadas a elevar la
calidad de vida, el bienestar colectivo y el acceso a los servicios. Todas las
personas tienen derecho a la protección de la salud, así como el deber de
participar activamente en su promoción y defensa, y el de cumplir con las
medidas sanitarias y de saneamiento que establezca la ley, de conformidad con
los tratados y convenios internacionales suscritos y ratificados por la
República.
En los artículos
siguientes (#84, #85 y #86), la CRBV establece y norma todo lo concerniente al
establecimiento, consolidación y mantenimiento de un sistema de salud que
permita al pueblo venezolano, gozar de un sistema de salud pública altamente
satisfactorio.
De esta manera, el
estado venezolano es el responsable y/o encargado de brindar una asistencia médica de calidad al
pueblo venezolano,mejorando la calidad de vida, así como también, preservar el
derecho a la vida de todas las personas que frecuentan los centros hospitalarios
en el país.
En este sentido, el Estado
viene desarrollando planes, políticas y
programas de salud tanto en el área preventiva como quirúrgica, esto con el fin
de mejorarlas infraestructuras y equipar las mismas para garantizar un servicio
de calidad a todas las personas, es por ello, que el Ministerio del Poder
Popular para la Salud (MPPS) tiene como meta principal: ser un órgano rector en
salud pública de referencia internacional, con reconocida capacidad para
garantizar una sociedad y entornos saludables, con eficacia y eficiencia en el
desarrollo y ejecución de políticas apegadas a los principios, derechos y
deberes constitucionales, atinentes a observar un Sistema Público Nacional de
Salud integrado y exitoso en la consecución de condiciones de bienestar para la
sociedad, con progresiva disminución de
los índices de morbi-mortalidad y de los factores de riesgos de enfermedades.
Cabe resaltar, que la
historia de salud en Venezuela tiene su origen en el año 1936 cuando nace el
Ministerio de Salud y Asistencia Social (actualmente Ministerio del Poder
Popular para la Salud), siendo una necesidad económica para darle una respuesta
al desarrollo de la industria petrolera, que imponía arrancar de raíz un
conjunto de instrumentos que azotaban la salud de los venezolanos, para así
recibir a las compañías extranjeras. En esa época, Venezuela, enfrentó grandes batallas
contra muchos problemas epidémicos y endémicos de gran magnitud, de ahí en
adelante se construyeron infraestructuras hospitalarias en toda la geografía
nacional, iniciando en los estados principales, (pertenecientes a la Región
Central), y expandiéndose luego, de manera progresiva, a las capitales de cada estado,
y luego a los municipios con mayor población.
También se desarrolló
un sentido de pertenencia entre los trabajadores del equipo de salud.Además,para
ese entonces el Ministerio sentó las bases de lo que hoy tenemos.Después de
1945, prevalece una visión de post-guerra que orienta las acciones en salud
hacia la construcción de una amplia red sanitaria, que se extiende por todo el
país. Para mediados de los años cuarenta (40), surge el Instituto Venezolano de
los Seguros Sociales (IVSS) que respondería a las demandas de atención
sanitaria de los trabajadores de las industrias.(Fuente:http://historiadelasaludenvenezuela.blogspot.com/2011/02/la-salud-en-venezuela.html).
En general,el Estado
promueve en todo el territorio la salud, a través de los centros médicos
existentes, es decir, donde no se han establecidos hospitales públicos, se
implementaron los ambulatorios médicos, que ofrecen los servicios de atención
primaria y atención médico-quirúrgico menores. En virtud de la necesidad de
cubrir todas las áreas rurales y colaborar en la prevención y atención integral
de las aéreas urbanas, surgen como una alternativa de salud del Estado, en el
año 2003, las siguientes misiones sociales:
ü Misión Barrio Adentro Fase I:emerge
como un programa social promovido por el fallecido presidente de la República
Bolivariana de Venezuela, Hugo Chávez con la ayuda del gobierno cubano,
estableciéndose en todas lascomunidades y/o barrios de cada estado, centros asistenciales
con médicos cubanos. Dichos centros, son dotados de insumos hospitalarios en
zonas inaccesibles. Esta misión social, se caracteriza por incitar la atención
primaria como prioridad fundamental, ya que el Estado considera que si se
garantiza una atención preventiva, se podrán atender y evitar que las
enfermedades se extiendan o compliquen. La misma, se enfoca en atención de
salud primaria, consultas odontológicas y todos los tratamientos que estos
ameritan, así comoconsultas relacionadas con la visión y las complicaciones
propias de esta.Se encuentra conformada por Centros Médicos Populares (CMP),
Sillones Odontológicos (SO) y Puntos Ópticos (PO).
ü Misión Barrio Adentro Fase II: esta misión social surge como
complemente de la Misión Fase I, en el año 2006, y con infraestructuras más
amplias, En esta fase se construyen los Centro de Diagnósticos Integrales (CDI)
y las Salas de Rehabilitaciones Integrales (SRI), donde se realizan exámenes
médicos, consultas, intervenciones quirúrgicas, terapias físicas, consultas
foniátricas, entre otras, (estos servicios médicos también existen más
ampliamente en los Hospitales públicos).
ü Misión Barrio Adentro Fase III:constituidos principalmente por los Hospitales
Maternos Infantiles (HMI), iniciando con el Hospital Cardiológico Infantil en
Caracas en el año 2006. Estos HMIvienen a representar una alternativa de salud
a los recién nacidos, niños y niñas, además de esto, se empezaron a construir
Salas de Parto, como unidades de atención especializadas para garantizar un
embarazo estable y saludable. Esta alternativa, nacedebido a la alta tasa de
mortalidad infantil, que en el año 2006 cubría el 73,6%.
ü Misión Barrio Adentro Fase IV:integrado
por los Centros de Alta Tecnologías (CAT), surge en el año 2010, esta misión
social, con el fin de cubrir las necesidades de la población en cuanto a la
realización de estudios especializados, los cuales en el País se ofrecían solo
en Clínicas y Centros de Salud privados, dentro de los servicios que este
ofrece se encuentran: mamografías, densitometría ósea, tomografías, placas de
Rayos X especializadas, entre otras.
ü Centros Oncológicos: estos centros médicos
dedicados exclusivamente a los tratamientos oncológicos, nace en Venezuela en
el año 2004.Hasta la fecha se han construido ocho (08) nuevos hospitales, para
un total de 22 hospitales a nivel nacional, (14 ya existían), y atendiendo al
80% de la población que padece algún tipo de cáncer.Mediante la firma de un
convenio entre Argentina y Venezuela, se introdujo la tecnología dentro en las
unidades de radioterapia,
(Fuente:http://www.ultimasnoticias.com.ve/noticias/ciudad/salud/venezuela-cuenta-con-22-centros-oncologicos-gratui.aspx#ixzz3jTzllasV).
ü Misión Milagro: esta nace en Venezuela para
resolver los problemas visuales de la población venezolana, detectados
principalmente en las zonas de menores recursos gracias a la atención
dispensada por los médicos de Barrio Adentro I. Posteriormente se extendió a
otros países hermanos.Uno de los logros de esta misión, es haber realizado un
trabajo progresivo a partir del cual los pacientes pueden ser intervenidos en
los hospitales en un tiempo menor al que estaban programados. El tiempo de
espera para las intervenciones se hizo menor y a partir del diagnóstico han
podido ser realizadas en 15 o 30 días.
ü Misión Sonrisa: esta misión nace como una
política de Estado.El fallecido presidente Hugo Chávez al percatarse de los
altos índices de personas con déficit dental, planteó la línea estratégica de
incluir en el programa nacional de salud pública la rehabilitación prostética
dental. La rehabilitación odontológica estaba siendo atendida con la parte
primaria de la salud dental, ya fuera con los saneamientos bucales, limpiezas,
tratamientos anticaries y otros, y la parte de especialización con los
consultorios populares, aunado al servicio prestado por las clínicas populares
y los Centros de Diagnóstico Integral (CDI).
ü Misión José Gregorio Hernández:
nace el 15 de marzo, en honor al médico venezolano, conocido popularmente como
el Siervo de Dios, con el objetivo de emprender una labor sumamente humana:
brindar atención médica casa por casa, a personas con discapacidad. La Misión
tiene como objetivo llevar atención primaria a todas las personas que padezcan
algún tipo de discapacidad. Para ello, los médicos y especialistas hacen un
estudio para determinar las causas de su problemática, en caso de causas
genéticas y/o hereditarias se aplican programas preventivos. En segunda
instancia, se ponen en marcha estrategias de atención, tanto para el afectado
como para su familia y entorno social.
En la actualidad en Venezuela, el Ministerio del Poder Popular para la Salud (MPPS),
trabaja cohesionado con distintos organismos para mejorar la Salud en el país, estos
organismos son:
ü El Instituto Nacional de Nutrición (INN): Este
creó formalmente el 15 de noviembre de 1949 por decreto presidencial Nº 320,
publicado en Gaceta Oficial nº 23.074.
Desde sus inicios el INN, ha desarrollado una destacada labor en materia
de seguridad alimentaria para todos los venezolanos y venezolanas, así como
capacitación de recursos humanos en las áreas de nutrición y dietética, además
de afianzar alianzas estratégicas con organismos internacionales. Luego del año
1999, se impulsan algunos programas emblemas para fortalecer la salud de los
habitantes, los cuales son:
1. Programa Nutrición para
la Vida (NPV): Proyecto bandera que desde el 2006 está
desarrollando el INN que busca mejorar la situación nutricional del país,
acelerando las medidas necesarias para atender las deficiencias y riesgos
encontrados a partir de la participación directa del Poder Popular –para
obtener soluciones eficaces a los problemas que originan la desnutrición.
2. Trompo de los grupos de
alimentos: Nuevo modelo de cultura nutricional y alternativa a la
pirámide nutricional propuesta por las grandes transnacionales de consumo. Esta
propuesta incluye alimentos autóctonos requeridos en las despensas venezolanas
según los hábitos de consumo, la producción del campo y las recientes políticas
agroalimentarias. De acuerdo al trompo, los alimentos se han reclasificado en 5
grupos: 1- Granos, cereales, tubérculos y plátanos; 2- Hortalizas y frutas; 3-
Leche, carnes y huevos; 4- Azúcares; 5- Grasas y aceites. Estos grupos deben
complementarse con el consumo de agua –de 8 a 10 vasos al día– y de actividad
física –al menos 3 veces por semana durante 30 minutos–.
3. Servicios de Educación y
Recuperación Nutricional(SERN): Los Servicios de Educación
y Recuperación Nutricional constituyen, desde su creación en 1966 por José
María Bengoa, uno de los programas de asistencia médico-nutricional más
emblemáticos del INN y con mayor proyección comunitaria. El primer SERN fue el
Centro de Especialidades Nutricionales "Hipólita Bolívar", Hoy en
día, los 26 SERN instalados a nivel nacional funcionan a través de centros de
atención para niños y niñas, buscando disminuir las tasas de morbimortalidad
por desnutrición y enfermedades relacionadas.
4. Nutripuntos: Son una estrategia del INN que consiste en la asistencia directa a la
comunidad en lo que a temas de nutrición y salud respecta. En ellos un grupo de
nutricionistas realiza de manera gratuita diagnósticos nutricionales (toma de
peso y talla), cálculos de de Índice de Masa Corporal y despistaje de
malnutrición tanto por déficit como por exceso en niños, niñas, adolescentes y
adultos, además de recomendaciones nutricionales y entrega de material
educativo a los asistentes.
5. Centros Dietéticos
Socialistas(CEDIS): Los CEDIS son una iniciativa del INN
para brindar atención nutricional integral con dietas personalizadas y medición
antropométrica para pacientes con un vulnerable estado de salud. En los Cedis,
pues, no sólo se ofrece comida de calidad a las personas que la requieran sino
que también cada beneficiario contará con los servicios de los consejos
comunales, las juntas parroquiales y las misiones, a fin de obtener una
atención integral. El Comedor de Crucecita, que con más de cuarenta(40) años de
tradición de servicio es reconocido como uno de los estandartes del INN, fue
reinaugurado como CEDIS el 6 de noviembre del 2008.
Dentro de los avances que ha impulsado el INN están la Ley de
Alimentación para el Trabajador, que protege y mejora el estado nutricional de
los trabajadores y trabajadoras; la certificación para los servicios de
alimentación de preescolares y afines; la formulación y planificación de menús con
la cual se asesoran, planifican y ajustan los menús a los requerimientos
nutricionales de cada grupo, respetando su cultura y hábitos alimenticios; los
Centros Comunitarios de Enseñanza Nutricional y Alimentaria (CCENA); los
comedores docentes; la evaluación de programas y proyectos
alimentarios-nutricionales a nivel comunitario; y la asesoría en materia de
alimentación y nutrición dirigida a medios de comunicación masivos,
institucionales, comunidades organizadas, entre otros. (Fuente:
http://www.inn.gob.ve)
ü Instituto Nacional de
Geriatría y Gerontología (INAGER): Es un Instituto
Autónomo que tiene como función Diseñar, Ejecutar y Evaluar las política,
planes y programas de atención Integral de la Población de 60 (Sesenta) años y
más, con la participación solidaria de la familia y la sociedad, en
concordancia con los lineamientos del Ejecutivo Nacional a fin de garantizar
una calidad de vida digna para los Adultos y Adultas Mayores. Además de
brindarle atención alimenticia y garantizar su atención medica.
ü Instituto Venezolano del
Seguro Social (IVSS):Es una institución pública,
dedicada a la protección de la Seguridad Social de todos sus beneficiarios
trabajadores, este se inició el 9 de octubre de 1944. El Instituto se ocupa de
aplicar el Régimen de los Seguros Sociales en todo el territorio nacional, su
misión primordial es ocuparse de la atención de maternidad, vejez,
supervivencia, enfermedad, accidentes, invalidez, muerte, retiro y cesantía o
paro forzoso. Además de esto busca los siguientes objetivos:
1.
Afiliar a Empleadores, Empleadoras, Trabajadores y Trabajadores Dependientes y
No Dependientes al Seguro Social; con la finalidad de alcanzar la justicia
social en los principios y normas de la Seguridad Social a todos los habitantes
del país.
2.
Verificar el cumplimiento de los deberes formales y materiales por parte de los
Empleadores y Empleadoras; con la finalidad de garantizar el derecho a la
Seguridad Social de los trabajadores dependientes.
3.
Otorgar a los asegurados y aseguradas las prestaciones dinerarias en las
contingencias de vejez, invalidez, sobreviviente, maternidad, enfermedad,
accidente y por la pérdida involuntaria del empleo; a fin de protegerlos en las
situaciones de vulnerabilidad.
4.
Promover planes de Asistencia Médica Integral de manera universal, solidaria y
gratuita, orientados a elevarle la calidad de vida a la población.
5.
Aplicar tratamientos a pacientes con enfermedades crónicas y atención médica
especializada a través de Instituciones que mantienen convenios con el IVSS; a
fin de atender a la población demandante.
En la actualidad y a pesar del esfuerzo gubernamental, la
salud pública venezolana sufre una gran crisis por la falta de insumos,
materiales quirúrgicos y medicamentos, las fallas en lasinfraestructuras de los hospitales, y hastala inseguridad
hospitalaria, que en el 2014 llegó
a registrar casos de asesinatos cuando operaban a personas en quirófano; y
hasta la fuga de médicos del país
(fuente: http://avch.org.ve/emergencia-sanitaria-analisis-de-la-situacion-del-sector-salud-en-venezuela/). Así mismo, la imponente inflación que se viene suscitando
en el país, que comenzó desde la caída
del precio del petróleo, ha contribuido a que el costo de la salud se haya
vuelto exorbitante. Cabe resaltar, que a pesar de los esfuerzos que realiza el
Estado, la crisis que se vive, ha llevado a un deterioro progresivo y notable
de la red de salud pública, y hasta privada. Las fuertes inversiones en
infraestructura, equipos e insumos, se
han realizado con poco éxito; debido a la gran demanda
que existe.
Muchos venezolanos, dan fe del déficit existente en
recursos humanos para apoyar el sistema actual, aunado al incremento en la
demanda en los servicios públicos de salud, motivado al crecimiento demográfico;juntamente
con las dificultades de adquisición de equipos médicos importados,
restricciones de divisas, crisis económica, mayores costos laborales, entre
otros…; factores que representan dificultades de financiamiento e incremento de
los costos de los insumos, provocan un déficit de atención preventiva y de
emergencia en los hospitales, redes ambulatorias y/o centros médicos públicos.
